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蘿芙木莖葉
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【出處】出自《南寧市藥物志》
【拼音名】Luó Fú Mù Jīnɡ Yè
【來源】
藥材基源：為夾竹桃科植物蘿芙木及同屬多種植物的莖葉。
拉丁植物動(dòng)物礦物名：Rauvolfia verticillata（Lour．） Baill.［Dissolaena verticillata Lour.」
采收和儲(chǔ)藏：夏、秋季采收，節(jié)段，曬干或鮮用。
【原形態(tài)】灌木，高1-3m。全株平滑無毛。小枝淡灰褐色，疏生圓點(diǎn)狀皮孔。葉通常3-4片輪生，稀對(duì)生；葉柄長0.5-1cm；葉片質(zhì)薄而柔，長橢圓狀披針形，長4-14cm，寬1-4cm，先端漸尖或急尖，基部楔形或漸尖，全緣或略帶波狀，上面綠色，下面淡綠色；側(cè)腺弧曲上升，無皺紋。聚傘花序呈三叉狀分歧，生于上部的小枝腋間；總花梗纖細(xì)，長2-4cm，花梗絲狀，長約5mm；總苞片針狀或三角狀；花萼5深裂，裂片卵狀披針形，綠色；花冠白色，呈高腳喋狀，上部5裂，卵形，冠管細(xì)長，近中部稍膨大；雄蕊5，花絲短，花藥線形，背部著生；花盤環(huán)狀；子房由2柱離生心皮所組成，花柱圓柱形，柱頭短棒狀，基部有一環(huán)狀薄膜。果實(shí)核果狀，離生或合生，卵圓形至橢圓形，熟后紫黑色。種子1顆�；ㄆ�5-7月，果期4月至翌年春季。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于低山區(qū)丘陵地或溪邊的灌木叢及小樹林中。
資源分布：分布于臺(tái)灣、廣東、海南、廣西、貴州、云南等地。
【化學(xué)成份】蘿芙木莖含四氫蛇根堿(ajmalicine)即δ-育享賓(δ-yohimbine)[1]。葉含馬蹄葉堿(aricine)，洋槐甙(robin)[2]。根、莖葉還含蘿芙木甲素(rauwolfia A)[3]。
【藥理作用】
1.對(duì)心管的作用 葉和根的水浸劑或酸性乙醇浸劑100-150mg/kg，對(duì)麻醉狗有立即降壓作用，維持約1小時(shí)；根皮煎劑750mg/kg給麻醉狗灌胃，30分鐘開始降壓，維持約數(shù)小時(shí)，若以30mg/kg肌內(nèi)注射則血壓旋即下降，約5分鐘后又逐漸回升。根皮與蛇根木全堿及利血平相比，其降壓作用發(fā)生較快而持續(xù)時(shí)間較短。水溶性生物堿給麻醉狗或貓靜脈注射1-3mg/kg，能降低血壓50%，維持2-3小時(shí)，每日給腎型高血壓狗灌胃10mg/kg，共4周，4只中有2只呈現(xiàn)降壓作用；根的生物堿給麻醉狗靜脈注射0.5-1.0mg/kg、3mg/kg及2mg/kg對(duì)腎型高血壓均有顯著的降壓作用，第二次給藥血壓下降只有第一次給藥的50%，出現(xiàn)快速耐受性，但亦有謂未見快速耐受性。另據(jù)報(bào)道，除去利血平后的蘿芙木根生物堿對(duì)麻醉狗及高血壓狗仍有明顯降壓作用，只是所需的劑量較大，故除利血平外尚有其它降壓成分。蘿芙木甲素2mg/kg靜脈注射可使麻醉貓血壓立即下降，2小時(shí)后逐漸回升，并有抗腎上腺素作用。利血平能降低血壓和減慢心率，其作用緩慢、溫和而持久。利血平的降壓原理糸礙交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素的貯存，并進(jìn)而使之排空，相當(dāng)于化學(xué)的交感神經(jīng)切除，故導(dǎo)致外周血管阻力降低，血壓下降，心率減慢。血壓下降與遞質(zhì)的排空，基本上平行。遞質(zhì)動(dòng)物及人都有明顯的抗心律不齊作用，并已應(yīng)用于臨床。麻醉狗重復(fù)給腎上腺素所引起的心室纖顫，給予蘿芙木堿14-16mg/kg，可消除心室纖顫，恢復(fù)竇性節(jié)律，小劑量(0.75-3.83mg/kg)對(duì)因靜脈注射大劑量地高辛所致的心律紊亂亦同樣有效。蛇根堿對(duì)正常人及高血壓病人都無降壓作用，對(duì)能翻轉(zhuǎn)腎上腺素對(duì)貓的升壓作用。育亨賓堿能競爭性地對(duì)抗腎上腺素的α-受體，翻轉(zhuǎn)腎上腺上腺素的升壓作用，對(duì)心肌及其他由β-受體發(fā)生的作用則不能對(duì)抗。山馬蹄堿有神經(jīng)節(jié)阻斷作用和箭毒樣作用，以前者為強(qiáng)，可能為N-膽堿糸統(tǒng)阻滯劑，無抗腎上腺素作用。N-膽堿糸統(tǒng)阻斷作用可能參與全堿的降壓作用。
2.對(duì)中樞神經(jīng)的作用 利血平能釋放和排空腦內(nèi)的神經(jīng)胺類如5-羥色胺、去甲腎上腺素等，這些中樞作用被認(rèn)為和利血平的安定作用相關(guān)。利血平產(chǎn)生與氯丙嗪相似的安定作用，使動(dòng)物自發(fā)活動(dòng)明顯減少，消除動(dòng)物的攻擊行為，瞳孔縮小，兩瞼下垂，對(duì)環(huán)境淡漠，趨于睡眠，但對(duì)外界刺激仍保有反應(yīng)能力，易于喚醒，這和巴比妥類等鎮(zhèn)靜、催眠藥常導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)失調(diào)、甚至昏睡等不同，即能在不影響清醒的條件下，選擇性地消除精神混亂和狂躁現(xiàn)象，可用于治療精神病等癥。但因利血平易引起精神憂郁癥及降低血壓等副作用，故治療精神病已為氯丙嗪等所代替。
3.其他作用 利血平長期大量應(yīng)用可產(chǎn)生巴金森綜合癥，這可能與藥物排空腦內(nèi)紋狀體的多巴胺有關(guān)；降低大鼠對(duì)電休克及戊四氮驚厥的閾值；大劑量時(shí)降低體溫，亦可使大鼠、小鼠、貓及人胃酸度升高而導(dǎo)致胃潰瘍。在服藥過程中由于交感神經(jīng)的阻斷，可致副交感神經(jīng)糸統(tǒng)占優(yōu)勢的現(xiàn)象，從而在功能上產(chǎn)生一些副作用，如心率緩慢、流涎、皮膚血管擴(kuò)張、惡心、腹瀉及鼻塞等。曾觀察到利血平有抗白血病的作用，可能與其能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放有關(guān)，大劑量給藥后，尿內(nèi)的17-羥甾醇排泄量增加亦說明腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多。此外，尚有延長月經(jīng)周期而間接影響排卵的作用，這可能是通過丘腦而抑制了動(dòng)情期的緣故。
【性味】苦；性涼
【歸經(jīng)】肺；脾；肝經(jīng)
【功能主治】清熱解毒；活血消腫；降壓。主咽喉腫痛；跌打瘀腫；毒蛇咬傷；高血壓
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，15-30g。外用：適量，搗敷；或煎水洗。
【注意】《西藥植圖志》：有胃病及氣血虛寒者忌用。
【附方】①治感冒痧氣： 羊姆奶葉煎湯內(nèi)服。(《廣西藥植圖志》)②治膚打，蛇咬傷： 蘿芙木鮮葉搗爛敷。(廣州空軍《常用中草藥手冊(cè)》)③治刀傷出血： 蘿芙木嫩葉適量，搗絨敷傷口。(《貴州草藥》)
【各家論述】
1.《南寧市藥物志》：治熱病斑痧，頭痛；搗敷跌打損傷、毒瘡；濃煎洗湯火傷。
2.《廣西中藥志》：散解毒，消腫。敷蛇傷。
3.《中國藥植圖鑒》：煎水(服)治瘧疾和肌肉痛。
4.《廣西藥植名錄》：全株：清涼解熱；消腫，止血，祛風(fēng)，降血壓。治疝氣，熱癥，跌打刀傷，肚痛，腰痛，上吐下瀉，喉痛，瘡疥。
【摘錄】《中華本草》
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